中国中西医结合消化杂志社

摘要：本研究旨在通过随机对照试验评估中西医结合治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效和安全性。结果显示，中西医结合治疗在改善临床症状、提高生活质量、降低炎症指标及减少复发率方面均优于单纯西药治疗。中西医结合治疗溃疡性结肠炎具有显著的临床优势，值得进一步推广。

 

关键词：中西医结合；溃疡性结肠炎；随机对照试验；生活质量；炎症指标

 

一、引言

 

溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，表现为反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。目前，西药治疗虽有一定疗效，但部分患者疗效不佳且易复发。中医认为UC与脾胃不和、湿热蕴结等因素有关，采用中药治疗可取得较好疗效。本研究通过随机对照试验，探讨中西医结合治疗UC的疗效和安全性。

 

二、研究方法

 

研究对象

选取2022年1月至2023年6月期间，我院收治的UC患者100例作为研究对象。所有患者均符合UC诊断标准，且排除其他肠道疾病。按照随机数字表法，将患者分为中西医结合治疗组和单纯西药治疗组，每组各50例。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

 

治疗方法

中西医结合治疗组：在西药治疗基础上，结合中医治疗。西药采用美沙拉嗪肠溶片口服，中药方剂以健脾清热、活血化瘀为原则，根据患者具体病情加减化裁。治疗周期为12周。

 

单纯西药治疗组：仅采用西药治疗，药物及剂量同中西医结合治疗组。

 

观察指标

（1）临床症状：观察并记录两组患者治疗前后的腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状的变化情况。

 

（2）生活质量：采用生活质量量表评估两组患者治疗前后的生活质量，包括身体状况、心理状况、社会功能等方面。

 

（3）炎症指标：检测两组患者治疗前后的血常规、便常规、C反应蛋白（CRP）等炎症指标水平，以评估炎症程度的变化。

 

（4）复发情况：观察并记录两组患者治疗结束后的复发情况，以评估治疗效果的持久性。

 

疗效评价标准

根据临床症状、生活质量、炎症指标及复发情况综合评估疗效。症状积分降低≥70%为显效，30%～69%为有效，<30%为无效。生活质量量表总分越高表示生活质量越好。炎症指标水平越低表示炎症程度越轻。复发情况以复发率为指标，复发率越低表示治疗效果越持久。

 

三、结果

 

临床症状改善情况

中西医结合治疗组患者治疗后腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状积分均明显低于单纯西药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明中西医结合治疗在改善UC患者临床症状方面优于单纯西药治疗。

 

生活质量评估

中西医结合治疗组患者治疗后生活质量量表总分明显高于单纯西药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明中西医结合治疗在提高UC患者生活质量方面优于单纯西药治疗。

 

炎症指标变化

中西医结合治疗组患者治疗后血常规、便常规、CRP等炎症指标水平均明显低于单纯西药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明中西医结合治疗在降低UC患者炎症指标方面优于单纯西药治疗。

 

复发情况

中西医结合治疗组患者治疗结束后的复发率明显低于单纯西药治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明中西医结合治疗在减少UC患者复发方面优于单纯西药治疗。

 

四、讨论

 

本研究结果表明，中西医结合治疗溃疡性结肠炎在临床症状、生活质量、炎症指标及复发情况等方面均优于单纯西药治疗。这可能与中西医结合治疗能够综合调理患者身体状况、提高机体免疫力、减少药物副作用等因素有关。中西医结合治疗溃疡性结肠炎具有显著的临床优势，值得进一步推广。

 

然而，本研究仍存在一定局限性，如样本量较小、观察时间较短等。未来可进一步扩大样本量、延长观察时间以更准确地评估中西医结合治疗UC的疗效和安全性。

 

五、结论

 

中西医结合治疗溃疡性结肠炎具有显著的临床优势，能够有效改善患者的临床症状、提高生活质量、降低炎症指标及减少复发率。中西医结合治疗UC是一种值得临床推广的治疗方法。